Minisemester och praktik

Idag har vi haft vår sista dag på Health promotion 6 hospital. Denna veckan har vi fått observera och ta hand om födande kvinnor i olika stadier av förlossning och värkarbete. Vi har skrattat mycket, varit väldigt upprörda, ledsna, glada och diskuterat mycket. Det är väldigt svårt att inte reagera när man ser att personalen arbetar på ett sätt som man vet kan vara skadligt, samtidigt som man måste vara ödmjuk och respektera att vi är i ett annat land med andra förutsättningar. Som vi tidigare har berättat så jobbar man väldigt annorlunda här. Man har olika rutiner för om patienten är vårdad privat eller i offentlig vård och det är faktiskt så att patienter som gått privat får sämre vård, enligt oss, än de som inte gör det. De privata patienterna förlöses av doktorn och han kan i stort sätt besluta vad han vill, till exempel sätta igång förlossningen för att patienten vill bli förlöst på ett visst datum eller för att hon helt enkelt är fullgången i sin graviditet. Detta trots att kroppen inte visar några tecken till att vara redo för förlossning. Man tar inte hänsyn till kroppens naturliga process i samband med graviditet och förlossning. Läkarna verkar resonera som så att har han gjort en åtgärd så har han försökt göra något bra och då är risken mindre att patienten stämmer honom. 

Idag har vi haft en liten presentation om Sverige och hur vi jobbar. Vi visade lite olika förlossningsställningar, statistik och foto från våra kliniker. Det var mycket uppskattat och barnmorskorna såg väldigt förvånade ut när vi berättade om våra rutiner. Barnmorskorna har varit väldigt snälla och tålmodiga med oss och jag kan tänka mig att de varit irriterade många gånger när vi försökt ändra på saker och hojtat NO! när doktorn varit på väg att rensuga barnet, klippa i onödan eller separera barnet från mamman efter förlossningen. Idag blev vi ombedda att skriva ner vad vi tycker att avdelningen behöver ändra på och bli bättre på, och det blev några punkter. 

Förra veckan åkte jag, Eva och vår kursare Liselotte iväg på en minisemester till nationalparken Khao Yai 5 timmar söderut med buss. En dag åkte vi ut på tur i nationalparken med en guide från det guesthouse som vi bodde på. Där fick vi se apor, orm, hjortar, skorpion, olika fåglar och vi hörde de vilda elefanterna. Nästa dag åkte vi ut till den näst största vingården i Thailand (det finns 12 stycken) och fick en guidad tur och provsmakning. Vin är både ovanligt och dyrt här i Thailand och det var så gott att vi delade en flaska till lunchen och köpte en med oss hem. 

Pre delivery ward. På sänggaveln finns en snurra
som visar hur mycket livmoderhalsen är öppen.

Labour room

Presentation om Sverige för förlossningspersonalen.

Förlossningspersonal och vår lärare Nong till höger.

Här anmäler man sig utanför förlossningen.
På tavlan står namn på patienterna som är på avdelningen och när deras barn föddes.
Sekretessen finns inte.

Förslag på förändringar

Strumpor som skyddar mot blodiglar

Nu är våra ryggsäckar packade igen och om några timmar inleder vi vårt lov med att åka nattbussen till Bangkok och imorgon går flyget ner till Hat yai och vidare med båt till Koh Lipe. Där ska vi njuta innan vi åker upp till Chiang mai för att möta upp med vår lärare och våra Bhutanska kursare för konferens och field studies.